A plataforma de IA reduz a carga de trabalho de gerenciamento de utilização em até 60%, acelera as revisões, garante a conformidade. AI platform cuts utilization management workload by up to 60%, speeds reviews, ensures compliance.

A GenHealth.ai e Guidehealth relataram até uma redução de 60% na carga de trabalho de gerenciamento de utilização usando uma plataforma nativa de IA que automatiza a extração de dados de diversas fontes e aplica políticas clínicas e administrativas. GenHealth.ai and Guidehealth reported up to a 60% reduction in utilization management workload using an AI-native platform that automates data extraction from diverse sources and applies clinical and administrative policies. O sistema gera decisões com mais de 90% de consistência, economiza uma média de uma hora por caso de instalação de enfermagem qualificada e completa as revisões em menos de dez minutos. The system generates decisions with over 90% consistency, saves an average of one hour per skilled nursing facility case, and completes reviews in under ten minutes. Ele garante a conformidade com CMS, NCQA e regulamentos estaduais por meio de citações detalhadas e saídas transparentes e auditáveis. It ensures compliance with CMS, NCQA, and state regulations through detailed citations and transparent, auditable outputs. O piloto processou milhares de casos em vários ambientes de cuidados, com planos para expandir para serviços de saúde comportamental e transtorno de uso de substâncias. The pilot processed thousands of cases across multiple care settings, with plans to expand into behavioral health and substance use disorder services.