Um estudante do Texas pagou US$ 7.500 por um pé protético depois que Aetna negou a cobertura, revertendo sua decisão após a graduação. A Texas student paid $7,500 for a prosthetic foot after Aetna denied coverage, later reversing its decision post-graduation.

A estudante universitária Gabrielle Guerrero, 21, de Burleson, Texas, enfrentou repetidas negações de seguro de Aetna para um novo pé protético necessário antes de sua graduação em dezembro de 2025. College student Gabrielle Guerrero, 21, of Burleson, Texas, faced repeated insurance denials from Aetna for a new prosthetic foot needed before her December 2025 graduation. Apesar de sua prótese original ser coberta, Aetna inicialmente rejeitou a substituição, citando codificação imprópria e alegando que era para conforto, não necessidade médica. Despite her original prosthesis being covered, Aetna initially rejected the replacement, citing improper coding and claiming it was for comfort, not medical necessity. Com a graduação se aproximando, sua mãe pagou US $ 7.500 do bolso. With graduation approaching, her mother paid $7,500 out of pocket. Dias após a cerimônia, Aetna reverteu sua decisão após uma revisão peer-to-peer, citando novas informações. Days after the ceremony, Aetna reversed its decision after a peer-to-peer review, citing new information. Os defensores dizem que tais negações são comuns, com muitos pacientes lutando para acessar próteses, apesar da necessidade médica, e a cobertura varia muito de acordo com o estado e o plano. Advocates say such denials are common, with many patients struggling to access prosthetics despite medical need, and coverage varies widely by state and plan.