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As seguradoras começaram a cobrar taxas hospitalares por referências fora da rede em janeiro de 2026 para cortar as disputas da Lei Sem Surpresas, provocando críticas sobre os custos dos pacientes e a tensão hospitalar.
As companhias de seguros, incluindo a Elevance Health, começaram a cobrar taxas administrativas dos hospitais em janeiro de 2026 por encaminhar pacientes para provedores fora da rede, uma medida destinada a reduzir disputas sob a Lei No Surprises.
As taxas vêm depois de um aumento nos casos de resolução de disputas independentes – quase 2 milhões em 2025, muito superior às 18.000 seguradoras projetadas – levando a afirmar que perderam cerca de 80% das negociações.
Críticos, incluindo o senador Scott Baldwin, argumentam que as taxas transferem os custos para os pacientes, prejudicam as finanças hospitalares e podem forçar os hospitais a evitar médicos independentes, reduzindo a concorrência.
Um projeto de lei para banir as taxas foi discutido em comissão, mas não avançou.
Insurers began charging hospitals fees for out-of-network referrals in Jan. 2026 to cut No Surprises Act disputes, sparking criticism over patient costs and hospital strain.